ABSTRACT
ABSTRACTIntroduction:Breast cancer is the most common cancer in women worldwide, and its morphological characteristics, despite the current molecular classification, also provide important information about the pattern of this disease.Objective:To analyze the morphological characteristics of invasive ductal breast carcinoma among women older and younger than 50 years.Method:302 cases of invasive ductal carcinoma patients treated at the Division of Mastology of the Universidade Federal do Ceará, in the period 2005-2014, aged ≤ 50 years and older. The following morphological characteristics were analyzed: larger tumor diameter (TD), lymph node metastasis (MX), and histological grade (HG).Results:The mean age of patients was 55.6 years. The average tumor size was 3.4 cm, 40% of tumors have diameter ≤ 2 cm and 60% > 2 cm. As for the histological grade, 23.7% were grade 1, 32.1% grade 2, and 42% grade 3. Axillary metastasis were present in 66% of the cases and 34% did not. Women aged ≤ 50 years had fewer tumors grade 1 (p = 0.002), compared with grades 2 and 3. Women older than 50 years had more grade 3 tumors (p = 0.002), and more tumors larger than 2 cm diameter (p < 0.001). The presence of metastasis predominated in both age groups when analyzed separately (p < 0.001).Conclusion:Women older than 50 years had larger and more morphologically undifferentiated tumors. Women aged ≤ 50 years had less well-differentiated tumors. There were no differences in morphology between these two age groups when compared each other.
RESUMOIntrodução:O câncer de mama é o câncer que mais acomete mulheres no mundo, e suas características morfológicas, a despeito da atual classificação molecular, ainda fornecem informações importantes sobre o comportamento desta doença.Objetivo:Analisar as características morfológicas dos carcinomas ductais invasivos da mama em mulheres acima e abaixo de 50 anos de idade.Métodos:Trezentos e dois casos de carcinoma ductal de pacientes do serviço de Mastologia da Universidade Federal do Ceará (UFC), no período de 2005 a 2014, com idade ≤ 50 anos e acima de 50 anos. Foram analisadas as seguintes características morfológicas: maior diâmetro do tumor (DT), presença de metástase axilar (MX) e grau histológico (GH).Resultados:A idade média das pacientes foi de 55,6 anos; o tamanho médio dos tumores, de 3,4 cm. Quarenta por cento dos tumores possuíam diâmetro ≤ 2 cm e 60%, > 2 cm. Quanto ao grau histológico, 23,7% eram grau 1, 32,1%, grau 2 e 42%, grau 3. Sessenta e seis por cento dos casos apresentaram metástase axilar e 34% não. Mulheres com idade ≤ 50 anos apresentaram menos tumores grau 1 (p = 0,002) em relação aos graus 2 e 3. Mulheres acima de 50 anos apresentaram mais tumores grau 3 (p = 0,002) e mais tumores com mais de 2 cm de diâmetro (p < 0,001). A presença de metástase predominou nas duas faixas etárias quando analisadas isoladamente (p < 0,001).Conclusão:Mulheres acima de 50 anos apresentaram tumores maiores e de morfologia mais indiferenciada; mulheres com idade ≤ 50 anos, menos tumores bem diferenciados. Não houve diferença da morfologia entre as faixas etárias quando comparadas entre si.
ABSTRACT
O câncer é uma doença genética que envolve a perda do complexo controle da proliferação celular, desencadeando o crescimento de massas anormais. Dos tipos de câncer mais prevalentes no Brasil, o de mama é o que acomete as mulheres, sendo o principal responsável pelos óbitos neste grupo. São vários os fatores de risco envolvidos no câncer de mama, sendo a história familiar o principal. Apesar de técnicas mais avançadas em rastrear a doença em níveis subclínicos (mamografia, ultra-sonografia), a taxa de mortalidade permanece alta mesmo nos países desenvolvidos. Este trabalho visou a estudar os aspectos anátomo-histopatológico e sociobiológicos das pacientes com câncer de mama submetidas a tratamento cirúrgico na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (Meac), da Universidade Federal do Ceará (UFC). O presente estudo revelou que as pacientes apresentaram lesões avançadas, 78% tinham metástase ganglionar. Um número significativo (14%) possuía história familiar. Estes dados mostram a gravidade do câncer de mama em nossa região e a necessidade de diagnóstico precoce.
Cancer is a genetic disease involving in the deregulation on the complex network of the cell proliferation, resulting in growth of abnormal tissue. Breast cancer is the main cancer among women in Brazil and is greatly responsible for deaths among them. There are many risk factors for breast cancer, but the familial history is the most important. Although there are advanced screening techniques for the disease at sub-clinical levels (mammography, ultrasonography), the most common way is the auto-exam and the clinical exam, but in both, most of the time, the detection occurs just when the cancer is already installed. The aim of this study was to analyze the level of endanger through the anatomic histopathological classification and correlated it with the socio-biological conditions of the patients with breast cancer that undergone surgery in the Meac-UFC. The present study showed that the patients had extent lesions and most of them (78%) had ganglionar methastases. A significant number (14%) had familial history. These data also indicated that the breast cancer campaigns are not producing results for a considerable fraction of the population in this region.